مینی ایمپلنت

یکی از روش های جایگزین کردن دندان های از دست رفته ایمپلنتهای دندانی می باشد .

واژه ی ایمپلنت به معنی کاشتن است ، ایمپلنتهای دندانی کاشتن و پیچهایی از جنس آلیاژ تیتانیوم می باشد که در استخوان فکین قرار داده می شود و روی آن ها روکشها و یا دندان مصنوعی قرار داده می شود در این روش باید لثه بیمار بریده کنار زده شده و استخوان فک را در معرض دید قرار داد سپس با دریل های مخصوص در استخوان سوراخ ایجاد کرده آنگاه ایمپلنت را داخل آن قرار داده لثه را روی ایمپلنت و استخوان بر می گردانیم و پس از گذشت ۳ الی ۶ ماه مجدداً لثه کنار زده شده روی ایمپلنت پایه هایی به نام اباتمنت سوار شده و پس از قالب ریزی روی آنها روکش چینی قرار داده می شود.

در سیستم های ایمپلنت نمونه های یک قطعه ای هم وجود دارد که ایمپلنت و اباتمنت یکپارچه می باشند و آنها با یک مرحله جراحی درون فکین قرار داده و بعد از گذشتن زمان برای ترمیم استخوان مراحل کار پروتز (ساخت روکش) بر روی آن انجام می شود.

یکی از تحولات که در این زمینه صورت گرفته ورود مینی ایمپلنتها به عرضه ایمپلنتولوژی می باشد علت این نامگذاری قطر کمتر از ۳mm آنهاست.

مینی ایمپلنتها محاسن بسیاری دارند از جمله به خاطر کم قطر بودن آنها در بسیاری از موارد میتوان بصورت غیر جراحی (بدون بریدن لثه و ) آن ها را در استخوان فکین قرار داد مینی ایمپلنتها را میتوان برای جایگزین کردن یک دندان یا چند دندان و حتی بازسازی کل فکین استفاده نمود و درصد موفقیت بالایی دارند از کاربردها بسیار خوب این ایمپلنتها ثابت کردن دندان های مصنوعی بیمارانی می باشد که در دهان ثبات کافی ندارند مخصوصاً با قرار دادن ۴ عدد در قدام فک پایین و ۶ عدد در قدام فک بالا می توان دست دندان مصنوعی را روی فکین با ثبات نمود و حرکت آنها را در فک کم نمود.

همچنین می توان سقف کافی دندان های مصنوعی فک باید کاملاً برداشت که کمک شایانی به بیمارانی که رفکلس تهوع دارند می کند وهمچنین طعم و حرارت غذایی را که می خورند بسیار بهتر احساس می کنند.

از مزایا مینی ایمپلنتها این است که می توان پروتز نهایی را بسیار زودتر از ایمپلنتهای رایج روی آنها قرار داد و بیمار را سریعتر برای جویدن غذا نوتوان نمود.

درتکنیک خاصی که یکی از دندانپزشکان معروف امریکا بنام دکتر شاتکین ابداع کرده وآن را F.I.R.S.T نامیده، که درهمان روزی که ایمپلنتها را در فکین قرار می دهد روکش های بیمار که از قبل در لابراتوار تخصصی ایشان حاضر شده روی ایمپلنتها چسبانده و در همان روز بیمار صاحب دندان های ساخته شده می شود.

در تکنیک خاص دیگری نیز می توان با قرار دادن ۶ تا ۸ ایمپلنت در فکین بیمار دندانهایی مانند دندان مصنوعی ولی ثابت به بیماری تحویل داد بدون اینکه بیمار نیاز به گذاشتن و یا بیرون آوردن آن را از دهان داشته باشد.

این روش را دندانپزشک معروف آمریکا به نام دکتر شاتکین ابداع کرده است.

 

پروتز دندان

پروتز یعنی جایگزینی باعث از دست رفته با عضو مصنوعی است ،که پروتز دندانی هم یعنی جایگزینی دندان از دست رفته با دندان مصنوعی در افرادی که دندان های کمی را از دست داده اند و دو طرف فضای بی دندانی با دندان است این عمل با کمک گرفتن از دندان های در طرف فضای بی دندانی و روکش کردن آنها و اتصال روکش با یک دندان مصنوعی که به آن پل زدن یا می گویند انجام می گیرد .

زمانی که دندان های از دست رفته بیشتر باشند باید از پتروتزهای متحرک کمک گرفت .

لازم به ذکر است که با آمدن ایمپلنت کمک شایانی به جایگزینی دندان های از دست رفته شده است و این رشته وسعت بیشتر پیدا کرده است در موارد تخریب شدید دندان ها روکش کردن دندان ها با روکش های چینی متصل به فلز یا استحکام یافته یا زیرکونیا که زیبایی بیشتری دارند و در دندان های جلو کاربرد زیادی دارند مي توان بهره جست این عمل بین رشته ترمیمی و پروتز مشترک است.

درمان ریشه و عصب کشی

زماني که پوسیدگی به مغز دندان می رسد باید مغز دندان که شامل عصب دندان می باشد خارج شود در این موارد بیمار درد دندان دارد که با خارج کردن مغز دندان درد بیمار تسکین می یابد مغز دندان در تاج و ریشه گسترش دارد خارج کردن مغز دندان در تاج دندان به سادگی قابل انجام است

ولی خارج کردن آن از درون ریشه یک درمان پیچیده است که همان درمان ریشه است

اخیراً استفاده از موادی درمان ریشه را منتفی می کند یکی از این مواد ماده ای بنام پالپوتک (pulpolec) می باشد که با این ماده صرفاً با روش پالیوتمی که همانا خارج کردن مغز دندان در ناحیه تاج دندان می باشد می توان یقاي با مغزداندان را در داخل ریشه را حفظ نمود و از درمان ریشه صرف نظر کرد.

این روش در دندان های غیر عفونی و هم چنین دندان های شیری عفونی یا غیر عفونی کاملا موفقیت آمیز مي باشد

محاسن این روش

۱٫ کوتاه شدن زمان کار ( بیشتر یک جلسه ای)

۲٫ پایین آمدن چشمگیر هزینه

۳٫ جلوگیری از ریسک های درمان ریشه، مثل شکستن وسایل درمان ریشه در داخل ریشه / عفونت دندان بعد از کار/ و حذف جراحی های وابسته مي باشد

برای اطلاعات بیشتر از این ماده می توانید به سایت www.pulpotec.com سایت انحصاری این ماده رفته و اطلاعات کافی از آن را بدست آورید .

ترمیمی و زیبایی

۱٫ ترمیم دندان ها از خدمات ابتدایی مطب های دندانپزشکی می باشد که شامل حذف بافت پوسیده دندان و جایگزینی آن با مواد مصنوعی می باشد که اخیراً استفاده از مواد همرنگ دندان به جای ( ماده نقره ای رنگ ) بسیار پرطرفدار شده است این مواد همرنگ عمدتاً کامپوزیت ها و بعد وگلاس آيونومر ها و گاه مواد سرامیکی است، که ابتدای باید سرامیک ها در لابراتور ساخته شوند یکی از زیست سازگارترین مواد ترمیمی گلاس اینومرها هستند که حسن بزرگ آنها آزاد سازی فلوراید در دهان است فلوراید یکی ماده ضد پوسیدگی دندان است .

حساسیت پس از ترمیم با گلاس اینومر نسبت به ترمیم و کامپوزیت ها بسیار کمتر است ولی تنها عیب این ماده این است که میزان سایش و خطر شکنندگی این ماده از دوتای دیگر بیشتر است. گلاس ايونومر ها بهترين مواد براي پركردن دندانهاي شيري مي باشند.

اخیراً برخی شرکت ها گلای اینومرهای تقویت شده ای را به بازار عرضه کرده اند که خواص فیزیکی آن بسیار بهبود یافته و در حفرات کوچک تا متوسط دندان های عقب بخوبی بکار برده می شود و جز بهترین انتخاب برای ترمیم دندان های خلفي مي باشد استفاده توام این مواد کامپوزیت ها نیز در حفرات بزرگ بسیار سودمند است این مواد در این مطب استفاده می شوند.

اخیراً کارهای زیبایی بعد تازه ای به شاخه ترمیمی در دندانپزشکی داده است این رشته با استفاده از کامپوزیت ها و مواد سرامیکی در دندان های قدامی قابل اجراست .

در اين پروسه به درمان رنگی دندان ها – دندان های شکسته – کوتاه و بد فرم در ناحیه قدام می پردازد.

توام کردن این تکنیک با روش ارتودنسی powerprox می تواند کمک شایانی در زیبا سازی دندان های قدامی به ارمغان بیاورد.

ایمپلنت

ایمپلنت جایگزین کردن دندان های از دست رفته با قرار دادن پایه هایی در استخوان فك( عمدتاً از جنس تاتیانیوم ) می باشد .

در این کار با جراحی ( کنارزدن لثه بیمار)مي توان از یک تا تمام دندان های از دست رفته را جایگزین کرد که روش های متعددی دارد یکی از کارهای منحصر بفرد با ایمپلنت استفاده از مینی ایمپلنت ها ( ایمپلنت های با قطر کم) ميباشد.

ارتودنسی

ارتودنسی همانطور که از اسمش مشخص است به مرتب و ردیف کردن دندان ها در کنار هم در یک قوس فكي می پردازد .

در این مطب دو متد ارتودنسی انجام می شود.

۱٫ متد M.B.T :

در این روش که یک متد جامع می باشد مرتب کردن دندان ها و ایجاد روابط کاملاً صحیح دندان های فک بالا و پایین از اهداف اولیه آن می باشد در این روش تا حدودی روابط فکی نیز تصحیح می شود و معمولا با کشیدن دندان های کرسی کوچک در فک بالا یا فک پایین با هم انجام می شود طول درمان این درمان حداقل ۱۸ الی ۲۴ ماه می باشد .

۲٫ متد  powerprox :

روشی منحصر بفرد می باشد که در این مطب انجام می شود. هدف اصلی این روش زیبا سازی و مرتب کردن دندان های قدامی می باشد و کمتر به هماهنگ کردن روابط دندان های خلفی بالا و پایین می پردازد این روش عمدتاً براي افراد بزرگسال که خواهان زمان درمان کوتاه تری هستند طراحی شده ( که البته در هر سنی قابل انجام است) این روش در آمریکا توسط دکتر ریک پاول جونیور ابداع شده که اینجانب نیز در مکتب ایشان تلمذکرده ام. از محاسن این روش :

۱٫ کوتاه کردن زمان درمان به ۶ تا حداکثر ۹ ماه

۲٫ روشی که در آن کشیدن دندان به حداقل می رسد

۳٫ هزینه در آن کمتر می شود

۴٫ احتمال صدمه به دندان ها کمتر می شود.

در این روش استفاده از سیم های نیکل تیتانیوم ساییدن جزئی ضلع ها جانبی دندان ها ( حداکثر ۱ میلیمتر) و گاهی کشیدن یک دندان قدامی پایین از فاکتورهای کلیدی این درمان هستند. که بدون اینکه دندان ها و یا زیبایی بیمار را به مخاطره بیاندازند به ردیف و مرتب کردن دندان ها و تا حدودی تصحیح روابط فک می پردازد.

در اين قست ميتوانيد تصاوير قبل و بعد از درمان بعضي از بيماران كه با اين تكنيك در فاطله زماني ۶ الي ۹ ماه درمان شده اند را ملاحظه نماييد:

در تمام روش های ارتودنسی استفاده از نگهدارنده ها بعد از درمان ارتودنسی لازم است که می توان از نگهدارنده های ثابت که به همکاری بیمار نیازی نیست و قابل روئیت نمی باشد استفاده کرد.